痰证是儿科推拿中最令人头痛的事情，因为很多小孩不会咳吐，而家长又不喜欢用药，这时就需要我们用推拿的方法来解决它，在临床中要分清它，有时比较困难，今天请跟随王玲燕老师给初学儿推的同学们仔细分析下，以及我们在临床中如何配穴和治疗的，希望能让更多的宝宝受益：

 

       首先说一下，什么是痰饮，临床上一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。痰不仅是指咯吐出来有形可见的痰液,还包括瘰痴、痰核和停滞在脏腑经络等组织中而未被排出的痰液,这种痰称为“无形之痰’’。痰证是水液代谢障碍水湿停滞病变的一种，即古人常说“水聚为饮，饮凝成痰”。痰证的病变多由肺、脾、肾三脏气化功能失常而致。由于脾为生痰之源，肺为贮痰之器，因而，痰证首当责之于肺脾两脏。

       中医将痰分为风痰、热痰、湿痰、燥痰、寒痰，正好对应五气和五脏。关于五痰证的鉴别，主要应从痰的性状及伴有症状，以及舌苔、脉象等方面去考虑：
    1．风痰。多由风邪侵肺即伤风引起，开始痰白稀，以后可转黄黏痰，病人恶风，舌苔初起薄白，后转薄黄。
    临床表现特点：痰液清稀，色白，带有泡沫状，舌淡，苔白，多为风痰。
    风痰的推拿治疗：头部解表四穴、手部解表四穴、平肝、清肺、合阴阳。

    2．寒痰。多由寒邪犯肺，使肺内津液凝聚成痰。痰呈白色，喜热饮，舌苔薄白或腻。病机：寒痰凝结，阴盛阳虚，阻经络，经气不伸。
    临床表现特点：痰清长而白，不粘，略腥，舌淡，苔白腻，病人怕冷，四肢不温，脉迟沉。
    寒痰的推拿治疗：温阳三穴、补脾、清补肺、合阳、三关、八卦。

    3．热痰。多由热邪侵肺或先受风或寒邪而入里化热，使津液烧灼而转化为黄黏痰，病人怕热喜凉饮，舌红苔黄腻。
    临床表现特点：痰多黄稠而粘，多伴有面红，口渴，烦热，便干，舌红苔黄腻，脉数。
    热痰的推拿治疗：清热三穴、清肺、清脾胃、合阴、六腑

    4．湿痰。多是由于湿邪侵入人体(如居潮湿环境)，使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调而致。湿痰为白色稀水样，病人有身重、倦乏或便溏等症。
    临床表现特点：痰多色白或黄，滑而易出，多倦怠喜卧，腹胀食滞，纳少呕恶，便溏，舌苔薄白或黄腻，脉缓。
    湿痰的推拿治疗：健脾四穴、清补大肠、清补脾、清小肠、丰隆、下推龟尾七节骨

    5．燥痰。多由气候干燥、燥邪侵肺，痰黏稠不易咳出或有咳血，口鼻咽燥等症。
    临床表现特点：燥痰多在肺，故面色淡白，咽干口燥，干咳无痰，痰少而黏，不易咳出，甚至痰中带血，小便短少，大便干燥，舌苔薄黄。
    燥痰的推拿治疗：滋阴三穴、补脾、六腑、二马、坎宫入乾宫。
    以上就是我们自己对痰证的一些看法和治法，希望对大家有所帮助，不对之处，希望和大家探讨。

文章来源》小儿推拿